physicaltherapy.co.il
כניסה למנהלים

פורום פיזיותרפיה

מנהלי הפורום:
עדיאל הלמן פיזיותרפיה
עדיאל הלמן פיזיותרפיה
פיזיוטרפיסט, תואר B
הודעות רלוונטיות מהפורום:
פעילות לחולה פוסט פוליו בן 70
13/12/2020 18:05 אני סובל מתסמונת p.p.s מזה 4 שנים.הולך 20 דקות ומרגיש כאילו רצתי מרתון. עיי
פיזותרפיה לאחר ניתוח בפיקת ברך
26/05/2021 00:32 שלום ,   לפני חצי שנה עשיתי ניתוח עכב ריסוק פיקת ברך שמאל , ומאז אני עו
כאבי גב תחתון
02/05/2021 09:57 שלום שוש.  iliopsoas זה שם של שרירי מניע של הירך. יש לו השפעה גם גם על תפק
כאבים קשים בהריון
23/09/2020 18:28 כאבי גב בהריון ברמה שמקשה על הנשימה. מה אפשר לעשות? אני לא יכולה להמשיך ככה
כניסה לפורום

מנהלי הפורום

עדיאל הלמן פיזיותרפיה
עדיאל הלמן פיזיותרפיה

פיזיוטרפיסט, תואר B.A מאוניברסיטת חיפה, מוסמך משרד הבריאות. ניסיון מקצועי בטיפול במגוון הבעיות האורטופדיות והנורולוגיות במסגרת מכון פיזיותרפיה ושיקום יום.

כתוב נושא חדש
הודעה / מחבר
תאריך / שעה
04/05/2014 17:29
פיזיותרפיה     ו    איילת איילת    

האם יש חוק או מקום שמאגד את הזכויות לקבל טיפולים פיזיוטרפים? בעקבות פציעה, איני יודעת אם זכאית לטיפולים אלו מטעם הביטוח או שצריכה לכסות אותם בעצמי, איך אפשר לדעת?

16/05/2014 21:18

איילת שלום
לכל אחד בישראל קופת חולים אליה הוא רשום.
עלייך לברר בקופת חולים שלך מהן זכויותייך לגבי טיפול פזיותרפי.כמו כן אם את מבוטחת בחברת ביטוח מסויימת המכסה טיפולים פזיותרפיים בררי שם כמה מגיע לך
בהצלחה
חדוה ארז,MscPT
פזיותרפיסטית מוסמכת
bishvilhayeladim.com

16/05/2014 11:04
הליכת פעוט     ו    תמר תמר    

שלום, בני בן שנה וארבעה חודשים.הוא החל לזחול בגיל שבעה וחצי חודשים ומהר מאד אחכ נאחז ברהיטים, נעמד ועשה קרוזינג (הליכה בתמיכת רהיטים). כיום, בן שנה וארבעה חודשים, הוא יודע לעמוד לבדו ואף ביצע מספר "גיחות" הליכה עצמאיות אך הפסיק לעשות זאת. הבחנתי כי לעיתים רגל שמאל שלו פונה מעט החוצה (מסובבת) כאשר הוא הולך בעזרת אדם אחר. האם יש קשר בין הפסקת ההליכה למצב הרגל. האם יש מקום לדאגה, או טיפול? בתודה מראש, תמר

16/05/2014 21:01

תמר שלום
לפי מה שאת מתארת בנך קרוב מאוד לתחילת הליכה עצמאית..קודם כל הוא עשה זאת מספר פעמים וזה אומר שהוא יודע לעשות זאת כבר..כל מה שצריך לעשות זה לעודד אותו עוד קצת ולתרגל איתו הרבה מעברים בין רהיטים והליכה על קיר והוא יתפוס בטחון ויתחיל ללכת רוב הזמן..
לגבי הפניית הרגל החוצה,ייתכן וזוהי צורה שבה הוא מרגיש טוב יותר את הרצפה עם כף הרגל ולכן מסובב אותה וכמובן שהסיבוב החוצה נותן לו יציבות גדולה יותר במצב זה.המלצתי היא להקפיד להוביל אותו בשתי ידיים,להוריד את ידיים לגובה המותניים שלו כך שיישען יותר על הרגליים וכך יחוש יותר בטחון בהליכה. פרט לכך רצוי לבצע עיסוי בכף הרגל ובשוק ולתת לו הרבה תחושה עמוקה באיזור זה,ולתרגל משחק בעמידה על משטח נע כגון כרית,חול וכדומה,מה שיגביר עוד יותר את התחושה העמוקה בכפות הרגליים
העמקת התחושה העמוקה בכפות הרגליים ולאחר מכן תרגול משחק בעמידה והליכה בתמיכה ייקדמו אותו היטב.
נסי את המלצותיי ואם לא תראי התקדמות תוך שבועיים מומלץ לבוא לבדיקה אצל פזיותרפיסט מומחה להתפתחות הילד כדי שיבצע בדיקה מקיפה וייתן לך הדרכה לתרגול מותאם.
בהצלחה ושבת שלום
חדוה ארז,MscPT
פזיותרפיסטית מוסמכת
bishvilhayeladim.com

12/04/2014 08:11

שלום רב. מחפשת פיזיותרפיסטית מעולה לשיקום לאחר ניתוח כתף באזור חולון. תוכלו להמליץ לי? תודה.

12/04/2014 13:44

שלום ורד, 
אני עונים בפורום על שאלות בנוגע לפיזיותרפיה אך לא נותנים המלצה לגבי מישהו ספציפי. 
 תוכלי להשאיר את פרטייך אצל נציג השירות של האתר ויפנו אלייך פיזיותרפיסטים מאזור מגורייך. 
בהצלחה בשיקום ורפואה שלמה 
 מעיין שקד-שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked

11/05/2014 22:15
לאחר ניתוח     ו    ורד ורד    

שלום רב. אני חודש וחצי אחרי ניתוח ארתרוסקופיה כתף. לא הגעתי ליעדי הטווחים שהמנתח הגדיר בפרוטוקול.אני מתקדמת פחות מהר. האם זה אומר שיכול להיות חשש לכתף קפואה כי הצלקת כבר מגלידה בפנים? מה אני יכולה לעשות כדי להתקדם מהר יותר? תודה על תשובתכם.

13/05/2014 21:50

שלום ורד, 

זמן ההחלמה מניתוח כתף מוגדר בשלבים בפרוטוקול טיפולי. פרוטוקול זה נועד עבור המטפל/ת בך להימנע מתנועות שיכולות להפריע לתהליך ההחלמה מהניתוח. הפרוטוקול הוא מאוד כללי . 
תהליך ההחלמה הוא שונה מאדם לאדם. הוא מושפע ממצבך לפני הניתוח, מסוג הניתוח ומהלכו, ממצב בריאותך הכללית וגורמים רבים נוספים. לכל אדם קצב משלו. 

 המשיכי בתהליך השיקום, ספרי חששותייך לפיזיותרפיסט/ית המטפלים בך, ולרופא המטפל. אני בטוחה שהם יוכלו לתת לך את המענה הנכון ביותר בהתאם למצבך האישי. 

בהצלחה בשיקום וכל טוב
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked

09/05/2014 06:01

בעל ניסיון רב בתחום ,מעוניין לתקן מכשור וציוד ,מיטות ,ולהתקין 
גם ציוד שיקומי ,סעודי, ורפואי כללי 

ניתן לפנות במייל : el_greco@bezeqint.net

08/04/2014 22:28
החלפת ברך     ו    דליה דליה    

אימי בת ה-74 עומדת לפני ניתוח החלפת ברך. רציתי לדעת מה זה דורש מבינת השיקום והאם יש צורך בפיזוטרפיה?

09/04/2014 14:47

דליה שלום
ניתוח להחלפת מפרק ברך הוא ניתוח המקובל מאוד היום ומגיעים אליו אנשים בגילאים שונים.
אמך בת 74, נחשבת יחסית צעירה ולכן סיכויי ההחלמה טובים.
מומלץ להגיע לניתוח מוכנים כמה שיותר מכיוון שהכנה מוקדמת משפרת ומאיצה את זמן ההחלמה. ההכנה נעשית כטיפול פזיותרפי המאפשר שחרור הרקמה הרכה, הפחתת כאב וחיזוק השרירים סביב הברך, עוד לפני הניתוח ועד כמה שניתן מבחינת יכולות המטופל.
כמו כן לאחר הניתוח אמך תישאר כמה ימים באשפוז שם תקבל הדרכה וטיפול מפזיותרפיסט שיכין אותה מבחינה תפקודית לקראת שחרור הביתה. ההכנה כוללת בדיקה לגבי התאמת הבית ליכולותיה (מדרגות, רחצה, הליכה עם אביזר עזר כגון הליכון, בדיקה מי עוזר לה וכו) ומתן תרגילים לחיזוק הברך. בדרך כלל יומלץ לה לאחר השחרור המשך פזיותרפיה בבית  והיא תקבל זאת דרך היחידה לביקורי בית של קופת החולים שלה. הפזיותרפיסט יבוא ויבדוק בבית כיצד היא מסתדרת וימליץ לבצע ההתאמות הנדרשות במידת הצורך בבית.
מקווה שעניתי לשאלותייך 
בברכת חג פסח שמח
חדוה ארז, MscPT
פיזיותרפיסטית מוסמכת
bishvilhayeladim.com

01/04/2014 09:28

שלום, אני מחפשת לבני הפעוט פיזותרפיסט/ית נשימתית מומלצ/ת לסדרת טיפולים אצלנו בבית - אזור עמק חפר. אשמח לקבל המלצות. תודה!

01/04/2014 14:05

שלום לנו
תוכלי לפנות לאיגוד הסיסטיק פיברוזיס -cff.org.il  יש להם רשימה של מטפלים נשימתיים ברחבי הארץ, 
כמו כן את יכולה גם להיכנס בפייסבוק לקבוצת של פיזיותרפיסטים המתמקדים בתחום הנשימתי. הם נקראים " לנשום חופשי- פיזיותרפיה נשימתית" . 

בריאות שלמה ובהצלחה
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה 
https://www.facebook.com/physioshaked

31/03/2014 17:05

שלום, אני בן 30, משחק כדורגל פעמיים בשבוע ומתאמן במכון 3 פעמים. עד כה נקעתי את קרסול ימין מס' פעמים, אך תמיד ההתואששות היתה מהירה ולאחר כ3 שבועות חזרתי לשחק כבר. לפני 3 שבועות שברתי את עצם הפיבולה בכדורגל, שבר ללא תזוזה. ב-10 ימים הראשונים היה לי גבס רגיל ואז האורטופד שלח אותי לצילום, ראה שהכל מתקדם בסדר והחליף לי לגבס קל. הנפיחות ירדה וכרגע אני מרגיש רק אי נוחות בישיבה כשהרגל למטה או בעמידה כשאני נשען רק על רגל אחת. אני אמור לעשות בשבוע החמישי צילום לפני הורדת הגבס. יש לי מס' שאלות.
- האם אני עדיין צריך לשבת או לשכב עם הרגל מורמת? או שאני צריך לתת לדם לזרום לשם? 
- השרירים שלי ברגל ימין נחלשים ולעיתים רחוקות נתפסים. האם כדאי לעשות כבר עכשיו פיזיותרפיה לשרירים שלא קשורים לקרסול? (ירך ותאומים).
- במידה והגבס יירד לאחר 5 שבועות ואעשה פיזיותרפיה והכל יתנהל תקין. כמה זמן אצטרך לחכות עד שאוכל לחזור לשחק? (כמובן שזה תלוי באיחוי, אבל כוונתי להערכה גסה).

תודה רבה והמשך יום טוב.

31/03/2014 22:47

שלום מוש 
אם הבנתי נכון, אתה בחור ספורטיבי, עם היסטוריה של נקעים ברגל ימין וכרגע שלושה שבועות לאחר שבר בפיבולה ברגל ימין.
זמן ממוצע של החלמה משבר הוא כ6-8 שבועות. זה הזמן שלוקח לגוף ליצור חיבור ראשוני בין שני חלקי השבר.  בשלב זה, הגבס מאפשר לאיזור להיות בתנועה מינימלית כדי לאפשר איחוי נכון של שני החלקים. לאחר הורדת הגבס, עדיין תהליך ההחלמה של האזור ממשיך להתרחש. ורקמות החיבור שסביב אזור השבר (עצם, שריר, רצועות, גידים) עוברים תהליך של התאמה מחדש לעומסים של פעילות יומיומית ואח"כ לפעילות מאומצת. תהליך זה יכול לקחת אפילו שנה. 

איך תוכל לעזור לגוף שלך לבצע את שלו (להחלים ) ? 
1.  בשלב שבו אתה נמצא  (שלושה שבועות מאז הפציעה) יש סביב השבר תהליך דלקתי ממוקד המאפשר את החלמת האזור ובנייתו מחדש.  חשוב לא להעמיס על האזור , להימנע מכאב, ולאפשר לאזור אספקת דם תקינה. 
הרמת הרגל כמה פעמים ביום מאפשרת לגוף עזרה בהחזר הורידי . זה מוריד את הנפיחות הטבעית המתרחשת בעקבות התהליך הדלקתי שבאזור השבר ומאפשר איחוי טוב יותר. 
הנעת האצבעות, הברך, והירך, וביצוע של מתיחות (לאזור הירך בעיקר)  יעזרו לך מאוד בשלב זה. כדאי לבצע הכל בעדינות ותוך הקשבה לגוף. זה יעזור לך עם התחושה של שרירים שנפסים. 
לגבי תרגילים, ממליצה לך להגיע לפיזיותרפיה- שם יוכלו להתאים לך תרגילים לכל שלב שבו אתה נמצא. 
לגבי שאלתך האחרונה, לא ניתן לענות- כל מקרה לגופו. 
מאחלת לך רפואה שלמה, שיקום נכון ויעיל וחזרה בטוחה למשחק. 
מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה 
https://www.facebook.com/physioshaked



31/03/2014 23:28
תודה רבה על המענה     ו    מוש מוש    

היי מעיין, תודה רבה על המענה. עזרת לי מאד. לגבי השאלה הראשונה, אני מקפיד במרבית היום וגם בלילה להיות עם רגל מיושרת בישיבה (על כסא) ובשינה אני שם אותה על 2 כריות. כך שיוצא שבמרבית הזמן היא מורמת. האם זה יותר מדי? או שזה בסדר? או לתת לה להתרגל חזרה למצב רגיל ומוטה בשלב הזה של הגבס?

ולגבי הפיזיותרפיה, האם זה נכון בשלב הזה שהרגל עוד מגובסת, להתחיל פיזיותרפיה לשרירים אחרים?

31/03/2014 23:44

שמחתי לעזור מוש. 
 
לגבי שאלתך הראשונה- בשלב זה רצוי לבצע את מה שנקרא- מנוחה אקטיבית . זאת אומרת שכשהרגל על הכסא, צריך להניע את האצבעות מידי פעם, לכופף וליישר את הרגל ובכלל לשמור על תנועה באזור. כדאי לגוון את התנוחות שאת נמצא בהן. ולא להיות יותר מידי באותו מנח. 

לגבי שאלתך השניה- בהחלט ניתן להפעיל שרירים אחרים על מנת לשמר כוח , במפגש עם פיזיותרפיסט/ית  תקבל תוכנית תרגילים מותאמת עבורך, שתוכל לבצע עד הורדת הגבס. 

בהצלחה 
 מעיין שקד - שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked

25/03/2014 18:52
כאב ראש     ו    אבישי אבישי    

יש לי כבר שנתיים כאב ראש שמוקל בשכיבה
המצב מחמיר מיום ליום

עשיתי צילום צוואר ואלו התוצאות:

צ. ע"ש צוארי
קיפוזיס פרדוקסלי בחלק עליון
ללא שינויים ספונדילוטים משמעותיים וללא הצרות מרווחים בינחוליתיים
הגדלה של זיזים רוחביים של C7

האם לפי התוצאות, הכאב ממקור צווארי?
מה ניתן לעשות?
האם זה יכול להיות בגלל צליפת שוט מתאונת דרכים קלה שעברתי?
בתודה מראש
אבישי

26/03/2014 16:52

שלום אבישי 

 לכאבי ראש יכולים להיות המון סיבות וגורמים. בדרך כלל מחלקים את כאבי הראש לשלושה סוגים. 
 כאב מסוג מיגרנה, כאב ממקור עמוד שדרה  צווארי וכאב ממקור מתח שרירי.  
לעיתים כאבי ראש יכולים להיות שילוב של הנ"ל. 
פגיעה מתאונת דרכים יכולה גם להשפיע על כאבי ראש מכיוון שהיא מערבת את השרירים וחוליות הצוואר. 
לטיפול הפיזיותרפי, יש המון מה לתרום בטיפול בכאבי ראש. הוכח שטיפול לאיזון ושיפור חוליות הצוואר והשרירים באזור, יש 90% הצלחה בטיפול בכאב ראש ממקור צוארי והשפעה גדולה על כאבי ראש ממקור שרירי. 
כדי להתאים לך טיפול יעיל, הפיזיותרפיסט/ית  יערכו לך ראיון רפואי הכולל פרטים  נוספים לגבי בריאות כללית, מיקום, סוג והתנהגות הכאב שלך, והאם יש מנחים ותנוחות שמשפיעים עליו. ואז יערכו התאמה בין א תוצאות בדיקות ההדמיה, לבדיקות גופנית  שיערכו לך. (כוללת טווחי צוואר, בדיקה עצבית וכוח ואורך שרירים. )  
ממליצה לך בחום לגשת לטיפול פיזיותרפי. 
בהצלחה ורפואה שלמה
מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה 
https://www.facebook.com/physioshaked
 

30/06/2013 13:04

שאלה לגבי אישה בת 75 שלה יש דימנציה והיא הולכת לאט ומעט בהליכון, ובתוך הבית בלבד.
בעזרת מטפלת היא גם יורדת במדרגות הבית (כ 10 מדרגות) ומשם בד"כ מטיילת בכיסא גלגלים עם המטפלת.
השאלה היא האם עדיף להמשיך לאפשר לה לרדת במדרגות כל עוד אפשר,
או האם לקנות מכשור חשמלי יקר עד מאוד (שאולי ינוון אותה עוד יותר?), המאפשר להוריד כיסא גלגלים בקלות (כך אומרים)?
האם הירידה במדרגות עבורה גורמת לה נזק כלשהו? או האם דווקא להיפך?
 
תודה רבה

01/07/2013 10:49

שלום אביבית. 

זיקנה מתוארת בספרות המקצועית כחוסר שימוש. 
כל עוד אנחנו נעים, פעילים, מתאמצים לזוז, אנחנו מפחיתים את הנזקים הנגרמים בעקבות חוסר שימוש. לכן הירידה במדרגות, ההליכה בהליכון הן מבורכות ובריאות עבור אימך. 
אבל, אם יש חשש שהיא תיפול או סכנה בטיחותית אחרת, הייתי מבררת גם לגבי ציוד מסייע להורדת כא גלגלים במדרגות. 

לאחרונה שמעתי ממטופל שלי, על מכשיר המוריד כסא גלגלים שאינו יקר וקל לתיפעול, אחפש את הדגם ואשלח לך הודעה נוספת בפורום זה. 

כל טוב
מעיין שקד
שקד פיזיותרפיה 

01/07/2013 22:56

שלום אביבית, 

על אף שאני ממליצה על המשך שימוש בגוף כל עוד אפשר, אף פעם אי אפשר לדעת מתי תזדקקי למכשיר שיפור נגישות. 
 מוסיפה כאן שני לינקים למכשיר המאפשר להוריד כסא גלגלים במדרגות, במחיר סביר. וקל לתפעול. 
http://www.nagish-shop.co.il/category/%D7%9E%D7%98%D7%A4%D7%A1-%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%92%D7%95%D7%AA-%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%92%D7%95%D7%9F

http://www.orthopedica.co.il/images/stories/catalog/steiner-catalog.pdf




25/03/2014 14:43
נגישון     ו    אייל אייל    

שלום!
אשמח להציע את הנגישון שלנו מחברת איי טי שיקום
050-4444507 אייל יועץ נגישות

14/03/2014 21:43

אני יובל, בת 15, יש לי נטייה להוציא קליקים מהצוואר ומהאצבעות בידיים בעיקר, בהתחלה זה כאב לי, אבל עכשיו זה הפך להרגל שבלעדיו אני לא יכולה, כל שעה או שעתיים אני חייבת להוציא קליקים מהצוואר ומהידיים אני מנסה להחזיק את עצמי אך ללא הצלחה, התחלתי בכיתה ו' להוציא קליקים באצבעות בידיים ובצוואר התחלתי בכיתה ז' כרגע אני נמצאת בכיתה ט', הקליקים בכל שאר האזורים פחות מפריעים אך גם הם נהפכו להרגל מסויים, בעתיד ארצה לעסוק ברפואה אך הרבה באים ואומרים לי שזה לא יתאפשר מכוון שהידיים שלי ירעדו וכך גם הצוואר, רציתי לשאול איזה בעיות יגרמו או שנגרמו לי כבר מעשיית הקליקים ואם יש בכלל נזקים אשר יכולים להיגרם

16/03/2014 17:08

שלום יובל 

קנאקים או פכירת מפרקים הם תופעה הקשורה לצורך לבצע שיחרור באזור מפרק מסויים. 
כאשר פוכרים אצבעות או מוציאים קנאק מכל מפרק אחר, קיימת תחושת הקלה והגדלה של טווח התנועה . לכן, הרבה אנשים מתמכרים לתחושה זו. 
ביצוע מוגזם של קנאקים יכול להוביל לבעיות שונות במפרקים כגון חוסר יציבות וקושי בכוח האחיזה (שינוי ביכולת של השרירים שסביב המפרק ליצור כוח ולעבוד בתיאום ). 

אבל, לא נמצא קשר בין רעד בידיים או באזורים אחרים לבין ביצוע הקנאקים.
וגם לא נמצא קשר בין מחלות מפרקים לביצוע הקנאקים. 
אז, יובל יקרה. אם תרצי להיות רופאה אני בטוחה שאת יכולה. אבל רצוי שתשימי לב לא להגזים עם ביצוע הקנאקים, ולמצוא דרכים אחרות להניע את המפרקים שלך. פעילות גופנית ושיפור היציבה יאפשרו לך להוריד לחץ מהמפרק ויאפשרו לך להפחית את הרצון לשחרר אותו על ידי קנאק. 

מאחלת לך בהצלחה וכל טוב 
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה 
 https://www.facebook.com/physioshaked

17/03/2014 11:15

מצרף פוסט שכתבתי בנושא. בהצלחה בלימודי הרפואה!
http://cafe.themarker.com/post/1348354/

ניר- Keep On Moving

06/03/2014 16:46
חתך בגיד ה ecu     ו    Lior Lior    

שלום
לפני כחודשיים נחתך לי גיד הecu בכף יד ימין..
לאחר ניתוח בהרדמה מלאה הוחלט שלא לתפור את
הגיד. אני כרגע נמצא בחול מקפיד על פיזיותרפיה
מידי יום ובכל זאת הכאבים לא עוברים ועדיין יש קושי
בטווח התנועה והרמת משקל.
האם כדאי ללכת להיבדק?
האם זה נורמלי וצריך עוד זמן?
אשמח לתשובות והמלצות
תודה רבה

 

16/03/2014 16:53

שלום ליאור

כאב, הגבלה בטווח וחולשה הם סימפטומים הגיוניים גם לאחר חודשיים. אזור הגידים בכף היד הוא אזור שלוקח לו זמן להחלים בגלל מורכבות האנטומיה שבסביבה. בנוסף גידים הם רקמת חיבור עם אספקת דם מועטה וזמן ההחלמה שלהם מעט ארוך יותר משרירים לדוגמה. 
 ניכר שאתה עושה את מה שדרוש. 
תוכל לשים לב להתקדמות שלך על ידי תשומת לב לשינויים המתחשים בטווח התנועה והכוח וגם שינוי בתדירות ועוצמת הכאב. שינויים קלים הנשמרים מטיפול לטיפול הם אלו שיהוו עבורך סימנים להתקדמות.
 בהחלט ממליצה על בדיקות מעקב אצל אורטופד ועל בטיפול גם בריפוי בעיסוק כדי להשיב את היד לפונקציונליות.
 
מאחלת לך רפואה שלמה 
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה 
https://www.facebook.com/physioshaked


05/03/2014 18:16
מורטון נוירומה     ו    מירי מירי    

האם פיזיותרפיה יכולה לעזור למורטון נוירומה ?
האם משלבים בפיזיותרפיה גם אולטרסאונד ?
האם מסז בכריות כף הרגל עלול להחמיר את הבעיה ?
 
 

05/03/2014 18:54

שלום מירי

נוירומה ע"ש מורטון, הוא מצב של לחץ וגירוי מכני  לאורך זמן על עצב העובר בין בוהן 3-4 או 2-3.  למעשה ישנה התעבות סביב העצב, והאזור שבו עובר העצב בין הבהונות מוצר, והיצרות זו גורמת לגירוי של העצב.
הבעיה יכולה להופיע ככאב בנשיאת משקל, נימול, רגישות למגע ונפיחות מקומית בין בוהן 2-4. 

מצב זה נפוץ במקרים של שינויים במבנה כף הרגל, כגון קריסה של קשת כף הרגל הרוחבית והאורכית, או בעקבות עמידה ממושכת, שימוש בנעלי עקב (הגורמות ללחץ על הבהונות), עליה במשקל ועוד סיבות נוספות שלא כולן ידועות.
 
בהחלט אפשר לעזור במצב של מורטון נוירומה באמצעות פיזיותרפיה. 
עיסוי של כף הרגל והנעת האזור יעזרו להוריד לחץ מעצמות המסרק,
אימון של כף הרגל ישיב שליטה שרירית בכף הרגל וישפר את זרימת הדם לאזור, זה יעזור בהחלמה ובשיקום מבנה כף הרגל. 
שימוש באולראסאונד בפיזיותרפיה גם כן יכול לעזור לשיפור אספקת הדם ולפינוי הבצקת הדלקתית ובכך להוריד את מידת הלחץ. 
בנוסף, מומלץ לעבור לנעליים שטוחות ושהחלק הקדמי של הנעל (אזור הבהונות ) יהיה רחב (באופן כזה שיאפשר תזוזה של כל הבהונות) .
ממליצה לך בחום לגשת לטיפול פיזיותרפי. 
כל טוב ורפואה שלמה
מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked




01/03/2014 08:50

שלום
אני  סובל מכאבים בצוואר יום יום עקב שינויים ניווניים בעמוד שדרה צווארי ,שנוצרו בעקבות עבודה מול מחשב במשך שנים רבות
רכשתי מכשיר TENS/EMS
רציתי לשאול:האם לבחור במכשיר תוכנית טפיחה וצביטה או לישה וצביטה?
                   באיזה תדירות מומלץ להשתמש עם המכשיר?

02/03/2014 22:30

שלום יוסי 

שימוש בTENS  יכול להקל על כאבים אך לא לטפל בבעיה. 
מכשיר ה- TENS  נועד ליצור גירוי חזק המשחרר חומרים טבעיים במוחך לשיכוך הכאב. 
ממליצה לך לקרוא את הוראות היצרן, יש המון מכשירים בשוק וכל אחד הוא אחר. 
 באופן כללי, אתה אמור לבחור בתוכנית שגורמת לגירוי נסבל שלאחר שימוש של כ15-30 דקות , גורם לשיכוך כאבים. מומלץ להחליף בין התוכניות, כי למערכת העצבים יש תכונה שהיא מתרגלת לגירוי ואז האפקט של שיכוך הכאב לא מושג. 
אפשר להשתמש בTENS  מספר פעמים ביום (לפי הוראות יצרן, או לפי תחושותייך). 

בכל אופן, ממליצה לך לשקול גם טיפול פיזיותרפי בו יתמקדו בהתאמת סביבת העבודה שלך, דגש על יציבה, שיפור טווחי צוואר וחיזוק שרירי. 

כל טוב ורפואה שלמה 
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה 
https://www.facebook.com/physioshaked

23/02/2014 20:35
תוצאות MRI     ו    ורד ורד    

שלום רב.
ב-  MRI 
גידי בשרוול מראים אות וצורה רגילים חשד להסתיידות בין סיבי הסופרספינטוס בחלקו הדיסטאלי.
אין נוזל בבורסה הסובדלתואידית-סובאקרומיאלית.
אין מעבר חומר ניגוד לבורסה הסובדלתואידית סובאקרומיאלית, ממצא השולל קרע בעובי מלא של גידי השרוול.
המפרק האקרומיוקלביקולרי שמור.
אין זיז סובאקרומיאלי. האקרומיון שטוח - סוג I
דפורמציה מינימלית ביותר בראש ההומרוס המתאימה להיל זקס
אין עדות לפגם גרמי על שם בנקרט.
מודגם קרע מסוג SLAP בלברום הקדמי עליון המשתרע מטה עד ללברום התחתון עם מרכיב בנקרט רקמה רכה.
גיד הביספס בתעלה, רציף עד לאזור המאחז בלברום.
הרצועה הגלנוהומאלית העליונה, אמצעית ותחתונה והרצועה הקורקוהומראלית רציפות.
הכיס האקסילרי קטן, הקפל האקסילארי מעובה וקיימת בריחה של חומר ניגוד מתוך הקפסולה ממצאים המתאימים לקפסוליטיס אדהזיבית.
אין עדות לפרגמנטים חופשיים תוך מפרקיים.
מסת שרירים שמורה.
לשד העצם עם אות תקין.
ה - notch הספינוגלנואידי חופשי
לסיכום:
ספק פגם זעיר על שם היל זקס
קרע לבראלי כולל SLAP ובנקרט רקמה רכה
ממצאים המתאימים לקפסוליטיס אדהזיבית.

האם ממצאים אלו מחייבים ניתוח? או שאפשר לשקם בפיזיותרפיה בלבד
תודה על תשובתכם.

23/02/2014 23:08

שלום ורד

כדי להחליט אם נדרש ניתוח או טיפול שמרני, יש לשלב בין המידע בתוצאות ההדמיה, בדיקה פיזיקלית מדוקדקת ומידת הסבל, מצב תפקודי ובריאות כללית. אחרי שכוללים את המידע מכל הכיוונים, מחליטים על טיפול מתאים. 
 על פי רוב, מנסים טיפול שמרני לפני ניתוח. ולפי השינויים במצב התפקודי וברמת הכאב מחליטים מחדש אם יש צורך בניתוח. 

רפואה שלמה
מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked



16/02/2014 18:19
מגיני בירכיים     ו    נועם נועם    

שלום רב,
התחלתי לרוץ באופן קבוע - לפחות 3 פעמים בשבוע. אני נהנה מכך מאוד, אך שמעתי שריצה מרובה עלולה לפגוע בברכיים. רציתי לדעת אם אני צריך לעשות שימוש במגיני בירכיים או שיש דרכים אחרות שיכולות למנוע פגיעות בירכיים עתידיות. תודה.

20/02/2014 00:07

שלום נועם

שמחה לשמוע שאתה נהנה מהריצה ודואג לעצמך מבעוד מועד. 
שימוש במגיני ברכיים, לא ימנע פגיעה בברכיים מריצה.  למגני הברכיים  לשימוש לאחר ניתוח, או כהגנה בספורט מגע. 
כדי להגן על הברכיים ועל שאר המפרקים בגופך  תוכל לשים לב לדברים הבאים:
 
1. בדוק את הנעליים, אם עברת איתם יותר מחצי שנה-שנה, אולי הגיע הזמן להחליף. נעלי ריצה מתבלות מהר יותר

2. לפני הריצה, אל תוותר על 10 דקות הליכה מהירה. כמו כן, בסוף הריצה הוסף 5 דקות הליכה נוספות

3. אם אתה רץ בחוץ, רוץ עם בגדים ארוכים. שמירה על חום גוף משפרת ביצועים ומונעת פציעות

4. מתיחות, מתיחות, מתיחות! . 
ישנם אתרים מצויינים לאצנים שמראים מגוון גדול של מתיחות. חשוב מאוד להקפיד על כך. אתר מומלץ במיוחד הוא : runnersworld 


לפנות למסגרת אימון שתוכל להנחות אותך כיצד לרוץ בצורה נכונה. אלה נעשים באימון אישי או במסגרת קבוצת ריצה


כל טוב ובהצלחה 
 מעיין שקד - שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked

 

19/02/2014 22:17

שלום רב
האם אוכל להשתמש במכשיר ultima ems xl-a3 שברשותי בזמן לידה. אם כן-באיזו תכנית להשתמש?

19/02/2014 23:55

שלום אורה

איננני מיודעת עם המכשיר שברשותך (יש הרבה חברות) , אך בחיפוש באינטרנט, כפי שהבנתי, זהו מכשיר כללי להורדת כאבים וגירוי עיצבי-שרירי. 
ישנם מכשירי טנס יעודיים לזמן הלידה. בררי בפורום היריון לגבי חברה מומלצת. 
כל טוב ובשעה טובה. 

מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked

10/02/2014 11:47

שלום,

שמי מיכאל, בחור בן 24, בריא. לפני כשישה חודשים החל לכאוב לי הראש. כאב חד וחודר, משבית לחלוטין. הכאב נוכח בעיקר באמצע המצח ולארכו, ולעיתים אף ברקות. הכאב נוכח בכל שעות היום, ללא הפסקה וללא מנוחה. הזמן היחיד בו לא כואב לי הראש הוא כאשר אני ישן (אגב, אני ישן טוב בד"כ). בזמנו ניסיתי כל סוג של משכך כאבים (עד לכמויות גדולות של אופטלגין)- ודבר לא עזר. לאחר חודש מתחילת האסון, עברתי את כל הבדיקות שניתן להעלות על הדעת- צילומי סינונים, צילומי CT, ראו אותי רופאי עיניים, רופאי א.א.ג- הייתי פעמיים במיון. והרופאים לא העלו דבר, חוץ מ"Tension headache", אבחנה שמשמעותה היא שאין הם יודעים במה מדובר. לאחר כחודשיים וחצי התחלתי להרגיש שהצוואר והכתפיים שלי כואבים ותפוסים. הגעתי למסקנה שחייב להיות קשר בין זה לבין כאבי הראש. ואכן, טיפולי פיסיותרפיה ומסג' לצוואר הקלו מעט את הכאב, אך ברובו נשאר נוכח ומשבית כמו שהיה. לפני כחודשיים הייתי אצל נוירולוג המומחה בארץ לכאבי ראש (הגר ברעננה), שרשם לי כמה תרופות (Depalept Chrono, Baclosal, Indovis)- שכלל לא עזרו, ולא במאומה. לפני כשבוע הפסקתי לקחתן. בצר לי, פניתי אל הרפואה האלטרנטיבית (דיקור סיני בעיקר)- הטיפול מעט מקל, לעיתים, אך לחלוטין לא פותר את הבעיה. עודני כואב, עודני מושבת לחלוטין. בחור צעיר, בן 24, לא מתפקד בשום צורה, כבר חצי שנה.

הכיוון היחיד שעוד נותר לי הוא לעשות צילומים בצוואר ובגב, כיוון שקיים סיכוי ששם מקור הבעיה, ואולי כך אגלה אותה. לאחרונה אני גם מרגיש יותר את הצוואר כואב ותפוס, ואף לעיתים כאב בעמוד השדרה ובשרירים הסובבים אותו.

אני אובד עצות לחלוטין. ולא מוכן או מסוגל לחיות ככה את כל חיי. אדגיש כי אינני רוצה לחיות עם הבעיה (זו כלל אינה אופציה מבחינתי), אלא לפתור אותה.

האם קיימים עוד רעיונות/כיוונים שיכולים לעזור לי?

בתודה מראש. 

11/02/2014 20:09

שלום מיכאל
 
זה נשמע שכאבי הראש, הבדיקות וחוסר הבהירות יוצרים חוויה קשה מאוד. 
אתה עושה נכון שאתה מברר מכל הכיוונים מהו הגורם, אך לעיתים יש מספר דברים חופפים שיוצרים בעיה. 
כאב ראש מסוג tension headache , וכאב ראש ממקור צווארי יכולים להופיע יחד. כמו כן, מכיוון שחווית הכאב היא קשה וארוכה (מעל 3 חודשים) , ישנם אזורים במוח שמשפיעים על חווית הכאב ויכולים להעצים אותו כאשר אתה נמצא במצב מתוח. 
לכן, טיפול בבעיתך צריך לשלב מספר תחומים: המשך בירור רפואי, התיחסות למתח שרירי ואיזון שרירי סביב צוואר וחגורת כתפיים, התיחסות לתבנית נשימה, יציבה במהלך היום,טכניקות הרפיה, ולמידה על מנגנוני הכאב. 
ישנם פיזיותרפיסטים ומרפאות כאב משולבות המטפלות במקרים כאלו. 
 תוכל לפנות אליי באופן פרטי למייל או לאתר ואשמח לעזור. 

כל טוב ובהצלחה 
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked

physioshaked@gmail.com

08/02/2014 13:35
תטא היליניג     ו    גבריאל גבריאל    

שלום רב ,
ראיתי שהפיזיותרפיסטית חדוה ארז משלבת בטיפול שלה תטא היליניג.
הייתי רוצה לדעת מה זה בדיוק וכיצד זה יכול לעזור לכאבים?

תודה ,
גבבריאל

09/02/2014 14:54

גבריאל שלום!
אני שמחה על שאלתך מכיוון שמנסיוני שילוב פזיותרפיה עם תטא הילינג עובד בצורה טובה מאוד. תטא זהו אחד מהתדרים במוח - כל תדר הוא בעל תדירות ואורך גל שונה. (אלפא, ביתא, תטא). תטא זהו תדר שבו המוח שלנו נמצא בזמן שנת חלום הנקראת REM (בגלל תנועות העניים המרצדות בזמן החלימה).
תדר זה נמצא בשימוש מאות שנים על ידי מרפאים שונים באזורים שונים בעולם- האבוריג'ינים למשל משתמשים בו הרבה, ותדר זה ידוע כתדר שבו ניתן לברוא מציאות (תדר הבריאה). הבסיס מאחורי בריאת המציאות הוא שימוש בכוח המחשבה כבוראת מציאות. לדוגמא- נסה את התרגיל הבא- לפני שאתה מגיע למקום מסויים ורוצה להחנות את הרכב שלך- בקש שתתפנה לך חניה- דמיין איך אתה חונה את הרכב ואיך אתה הולך לך בקלות למקום יעדך. מנסיון- זה עובד יפה... על אותו משקל הכוונה שהמחשבות שלנו בוראות את המציאות שלנו בכל תחומי החיים. מחשבות שליליות החוזרות על עצמן ברמת המוח יכולות לגרום למחלה ולכאב בנפש ובגוף והאזור שבו נכאב או המחלה שבה נחלה קשורים ביכולתינו להתמודד עמן. ההתמודדות נעשית קודם כל במישור מחשבתי ואחריו במישור הנפשי- מחשבות שליליות גורמות לרגש שלילי, וזה יוצר מעין ה"טבעה" גופנית בגוף.
לדוגמא- פעמים רבות כאשר בא אדם עם כאבים באזור מסויים בגוף נמצא שמיקום האזור מסמל התמודדות או קונפליקט שמלווה את אותו האדם כרגע בחייו.
הטיפול יהיה פיזי (פזיותרפיה- עיסוי, שחרור הרקמה והורדת הכאב, תנועתיות וחיזוק שרירים בטכניקות שונות) וגם שיחה עם אותו אדם, כמובן רק במידה שהוא בוחר לשתף ורוצה בעזרה של המטפל בכך על הסיבה לכאב. פעמים רבות מצאתי שהשיחה עצמה, עם הטיפול ולאחר מכן בשלבים מתקדמים יותר( תלוי בפתיחותו של המטופל ורצונו להשתמש בטכניקה הזו) מפחיתים את הכאבים באופן משמעותי. הכאב ילך ויפחת ולא יחזור לעצמו בטיפול הבא כי האדם כבר החל להתמודד עם הסיבות שלו ולכן הוא יכול לשחררו.לציין כי לא מדובר במדע מדוייק וקיים קושי למדוד אותו אך נראה שכך עובד הדבר (מנסיון של 13 שנה בהילינג...).
כמובן שבתטא הילינג יש מגוון רחב של טכניקות עבודה אנרגטיות, דמיון מודרך ומדיטציה שניתן ללמד את המטופל לבצע באופן עצמי בבית וזה גם מה שיפה בעיני בטכניקה זו ומשתלב ככ יפה עם הפזיותרפיה- האחריות עוברת , בליווי ובהדרכת המטפל, למטופל ונותנת לו כלים להמשך התנהלות יומיומית עצמאית.
אם תרצה להרחיב את הידע בטתא הילינג תוכל ללמוד את הטכניקות לפרטיהן בקורסים שונים שמעבירים מורים לתטא הילינג בארץ ובעולם, קורס של יומיים מרוכזים מאפשר לך כבר להתנסות בטכניקות בצורה טובה..
שיהיה בהצלחה והרבה בריאות
חדוה ארז, MscPT
פזיותרפיסטית מוסמכת
bishvilhayeladim.com

05/02/2014 16:47
ניתוח בכתף     ו    אורה אורה    

לפני 4 חודשים עברת ניתוח בשם " internal fixation proximal of humerus , close pinning " בכתף שמאל . מאז כאבים עם טיפולי פיזיותרפיה 3 פעמים בשבוע ؛ עד היום כאובה מאוד עם הגבלה בתנועות כתף ומרפק עם שינוי מאוד קטן טווח לפי דווח הפיזיותרפיסטית שלי לא יותר מ 20 מעלות בכתף ממש כמו שבוע אחרי הניתוח לפני שבוע בהנחית האורתופד המנתח להפסיק פיזיותרפיות ולהתחיל רק הידרותרפיה . ורופא אחר טוען שיש לי כתף קפואה כתוצאה משיקום לא נכון ואני צריכה להמשיך פיזיותרפיות כמו כן הפיזיותרפיסטית שלי אני לא יודעת מה לעשות להמשיך פיזיותרפיה , להפסיק מה יהיה בסוף עם היד אני חצי משותקת ? מעוניין בדעתכם תודה מראש

05/02/2014 18:50

שלום אורה

בשיקום לאחר ניתוח שנעשה כתוצאה מטראומה(האם שברת את הכתף?) , יכולים להיות עיכובים והסתבכויות בשיקום.
כתף קפואה הוא מצב שיתכן מאוד שיתרחש עם אזור הכתף עבר טראומה חזקה. וזה יכול להגביל את ההתקדמות של השיקום. אבל יש מה לעשות
בעיקר להמשיך לטפל. תוכלי לשלב הידרותרפיה ולהמשיך פיזיותרפיה, אלו הם טיפולים שעובדים על אותו הדבר- השבת טווחים, הורדת כאבים, שיפור תנועה בכל האזור, שמירה על תנועות הצוואר והגו וכן הלאה. 
זה מאוד קשה להתמודד עם שיקום ארוך, ולעיתים מרגישים ששום דבר לא זז או מתקדם, אבל הגוף שלנו זקוק לזמן החלמה, ולסביבה טובה להחלמה. 
וסביבה כזו כוללת בתוכה תנועה, נשימה נכונה, שינה, שימוש נכון במשככי כאבים, גיוון טיפולים והמון אופטימיות. 

כל טוב ובהצלחה 
 מעיין שקד-שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked


05/02/2014 10:32
DROP FOOT     ו    gba99 gba99    

3 שבועות לאחר ניתוח גב עקב פריצת דיסק. DROP FOOT לפני ואחרי הניתוח. עד היום טיפול פיזיותרפי בבית וכעת טיפול שבועי במכון פיזיו של הקופה. האם פעם אחת בשבוע זה מה שמקובל והאם זה מספיק כדי לעזור להתאוששות העצב שנפגע?
מתרגלת כל יום 15-20 דקות תרגילים  בבית שנתנה הפיזיותרפיסטית.

05/02/2014 14:19

שלום רב
סיכויי ההחלמה לאחר ניתוח פריצת דיסק משתנים ממקרה למקרה ,כמו הסימפטומים שלהם,למשל drop foot.
לדעתי ומנסיוני טיפול פזיותרפי מתאים במצב שתארת הוא 3 פעמים בשבוע וכולל עיסוי מקומי לשרירים בגפה הפגועה,עיסוי עמוק וחזק,ניתן להוסיף לכך דיקור,שימוש בזרם חשמלי מוטורי ואף תרגילים פסיבים שמבצע המטפל ותרגילים פסיביים שמבצע המטופל בעצמו.עם ההתקדמות ניתן להפחית את כמות הטיפולים. הסיבה לכך היא גורם הזמן,ככל שהזמן עובר הסיכוי לחזרת יכולת העצב לתפקודו התקין יורד.
את סיכוייך שלך עליך לברר עם מטפלייך (הרופא המומחהו הפזיותרפיססט)
ממליצה לך להתעקש על הוספת טיפולים בזמן הקרוב
בהצלחה
חדוה ארז,MscPT
פזיותרפיסטית מוסמכת
bishvilhayeladim.com



Copyright © 2021 physicaltherapy.co.il כל הזכויות שמורות
אתר פיזיותרפיסטים מציג בפניכם מידע ועסקים מומלצים מתחום פיזיותרפיה
דברו עוד היום עם פיזיותרפיסט מומחה
אנחנו עובדים עם פיזיותרפיסטים מובילים בישראל - השאירו פרטים ונדאג להפנות אליכם את הטובים ביותר

שם מלא:
טלפון:
אימייל:
יישוב:
אנחנו לא נשלח אליך SPAM לאימייל, המספר יעבור לספקים מומלצים בלבד!