פורום פיזיותרפיה

שלום אורין
כמה זמן עבר מאז התאונה? 
 כמה טיפולי פיזיותרפיה עשית? ובאיזה שלב - האם מייד אחרי הפציעה? 
 האם נתנו לך תרגילים ובדקו ביצוע שלהם? 
 אין מספיק פרטים כדי לתת לך תשובה יותר מפורטת. 
 אבל לגבי שאלתך, קפיצה על חבל היא לא תרגיל יעודי לחיזוק כתפיים ושיפור היציבות שלהן. 
 אני לא יכולה לומר אם תרגיל זה יגרום לנזק- זה תלוי כיצד אתה מבצע אותו.
זה תרגיל מעולה לחיזוק סיבולת לב ריאה, כהכנה לריצה, חיזוק שרירי רגליים ובטן וקואורדינציה עם פלג גוף עליון. אך הוא איינו תרגיל שעוזר ליציבות חגורת הכתפיים. 

אם עדיין יש כאבים תקופה ממושכת (כחודשיים) אחרי ההחלקה אני ממליצה לעשות בדיקה חוזרת אצל אורטופד. ולבקש שוב טיפול פיזיותרפי. בסבב הזה תבקש מהפיזיו' תוכנית תרגילים ספציפית לבעיתך כדי שתוכל לתרגל בבית. 
בהצלחה ורפואה שלמה 
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked/

שלום מיכל 

סביר להניח שהכאבים במפרקים מרובים קשורים לתבנית ההליכה שאת נמצאת בה כרגע. מכיוון שאינך מניחה משקל מלא על צד אחד של הגוף, זה מייצר שינוי במרכז התנועה והופך את התנועות לפחות יעילות. לדוגמה: שינוי בהליכה עם מסע כבד יגרום לידיים, ולמפרקים הקרובים לקרסול (כמו מפרקי הבהונות או הברך ) לעבוד קשה יותר.
מכיוון שהעומס צריך להתחלק בין כל המפרקים וכרגע יש אזור שלא משתתף בעומס אזורים אחרים (זה יכול להגיע לכל מפרק כולל צוואר ולסת ) לוקחים את העומס.
ממליצה לך לעשות מתיחות עדינות לכל הגוף בשכיבה או בישיבה כאשר אין עומס על הרגליים, זה יעזור לשחרר את הכאב והעומס מהמפרקים. כמובן לשים לב לנשימות רגועות. גם להיות בבריכה יכול לעזור כי אין משקל גוף וניתן להזיז את כל האיברים באופן נינוח יותר.
כמובן שפיזיותרפיה וטיפול ממוקד בנקע ובתבניות התנועה המפצות יעזור לך מאוד. לשם כך את יכולה לגשת לאורטופד ולבקש הפניה לפיזיותרפיה.
מכיוון ברקע יש לך פיברומיאלגיה ובעקבות כך רגישות יתר לתנועה/ אי תנועה, סביר שזה גורם תורם לכאבים שאת מתארת. לגבי דלקת פרקים, פחות סביר. 

רפואה שלמה ובהצלחה 
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה 
https://www.facebook.com/physioshaked/


 

היי נטלי 
נשמע שהיה לך נקע בקרסול בדרגה קלה. גם אם אין שבר, הנפיחות באזור העצם (הפטישון ) מעידה על כך שהגוף מתקן כנראה פגיעה ברקמות רכות. 
את עושה את הדברים הנכונים, - מניעה את האזור ומעסה וזה מצוין. 
כרגע הגוף שלך מתקן את מה שנפגע, בתהליך טבעי של ריפוי. כאב מתלווה לתהליך הריפוי כי בשלב הזה הרקמות (רצועות וגידים ) שעוטפות את הקרסול נמצאות בשלבי בנייה מחודשת ואין את אותו הכוח והיציבות שהיו קיימים לפני הפציעה. 
ישנן הרבה סיבות שבעיתן כאב מופיע לדוגמה : אם את הולכת עם נעליים לא מתאימות (בשלב זה נעליים סגורות ולא כפכפים יתאימו יותר ), אם העמסת על האזור יתר על המידה, אם עשית תרגילים שהמקום עדיין אינו מוכן אליהם ועוד.. 
אני מאוד ממליצה לך לגשת לפיזיותרפיה - שם יעזרו לך גם לחזק מחדש את האזור, להתאים תרגילים מותאמים לשלב שאת נמצאת בו ויעזרו לך להוריד את הכאב ולהבין יותר ממה הוא נגרם באמצעות שיטות רבות ויעילות. 
טיפול מוקדם מאפשר חזרה לפעילות מהירה יותר וטובה יותר.

רפואה שלמה
 מעיין שקד - שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked
 

שלום דור

לא ניתן לדעת אם הקליק תקין או לא ללא בדיקה. 
לאחר ניתוחי slap קיים פרוטוקול ניתוחי (הוראות מדויקות ) שהמנתח נותן לך ולפיזיותרפיסט/ית שעוזרים לך בשיקום שאחר הניתוח. 
אם יש לך חששות פנה למנתח או לפיזיו המטפל והם יוכלו לתת לך תשובה ברורה ומדויקת. 

בהצלחה 
מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked

טלפון: 0548820805
מייל: erf2929@gmail.com

שלום חיים 

כל הכבוד על השיבה לפעילות גופנית ומתיחות. היתרונות לכך הם לאין ערוך. 
 יש כמה סוגים של קליקים, כאלו שעושים באופן מכוון באצבעות - הפעולה נקראת פכירת אצבעות והיא קשורה לשחרור של גז או מאזור המפרקים ולאחריה יש תחושה של הקלה או שחרור. 
 ישנם קליקים שיוצאים כשהמפרק אינו יושב נכון עקב יציבה לא נכונה. לדוגמה אם אעשה סיבוב מלא של הכתף כשאני יושבת באופן שפוף יתכן שאשמע קליקים שמקורם בשכמה או במפרק הכתף שנוגעים בכלוב הצלעות. נסה לבדוק אם הקליקים שמופיעים לך משתנים אם אתה עומד זקוף יותר. 
ישנם קליקים באזור הירך והברך ועמוד השדרה שמקורם בחוסר איזון שרירי, לאחר שמתחזקים ומאזנים את כל קבוצות השרירים הם אמורים לפחות (זה תהליך של מספר שבועות ) 
לסיכום , יש הרבה מאוד סיבות לקליקים, הקליקים כשלעצמם אינם מסוכנים אך הם דרך של הגוף לסמן שמשהו מתוח מידי, לא יושב טוב. המטרה שהתנועה תהיה חלקה. אם הקליקים מלווים בכאב או במתיחות סביב האזור שעושה את הקליקים , כדאי לפנו לטיפול פיזיותרפי כדי לראות מה הסיבה ולטפל בה באמתצעות שחרור , איזון ותרגילים מותאמים עבורך. 

בהצלחה 
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה 
https://www.facebook.com/physioshaked/

תודה רבה על התדובה והעידוד-רציתי להבין-אם השרירמתוח מדי למה שיופיעו קליקים מלכתחילה וגם במצב של חוסא ריזון שרירי? אם זה כמו קליקים באצבעות אני מבין את הגז שמשחררים אך אם יש חוסר איזון שרירי למהשיופיעו קליקים?
תודה רבה

שלום חיים 
 המשך תשובה לכיצד חוסר איזון שרירי יכול להשפיע על קליקים 
  נניח שאתה מדבר הרבה בטלפון מחזיק את הסלולרי בין אוזן לכתף. זה מייצר קיצור של שרירים  המתחילם בצוואר ומסתיימים בכתף בצד ימין והארכה של שרירים בצד שמאל.   מכיוון שאתה מדבר כך מספר שעות ביום ועושה זאת במשך כמה שנים , זו תהיה תבנית השרירים שלך. כשאתה בא לעשות פעילות גופנית , פתאום אתה מבצע תנועות שאתה לא עושה ביוןם יום, ונדרשת משני צדדי הצוואר וחגורת הכתפיים עבודה מאוזנת. אבל צד אחד קצר וצד שני ארוך- זה יוצר מתח גבוה בצד אחד ומתח נמוך בצד שני. - יתכן שכדי לשחרר את המתח הזה הגוף יבקש ממך לעשות קליקים.  הקליק שישמע יכול להיות קשור למפרק שמתאזן , או לתנועה של גיד על עצם (אין לי הוכחות מחקריות מהיכן מגיע הקליק כי בשביל זה צריך לעשות אולטראסאונד או MRI בזמן תנועה ) 
דוגמה נוספת. מפרק הכתף מוחזק על ידי המון שרירים , שרירי השרוול המסובב, שריר הדו ראשי ומאחור שריר התלת ראשי (יש עוד שרירים שעוברים את המפרק אבל לא אפרתם ) . כל השרירים האלו צריכים לעבוד ביחד כדי ליצור תנועה חלקה ומלאה. אם אחד השרירים או כמה מהם מקוצרים לדוגמה, התנועה לא תהיה חלקה והמפרק לא ינוע בצירו לאורך כל התנועה. אפשר לגמות זאת לדלת ארון שאחד מציריה מעט רופף, במהלך התנועה של פתיחת הדלת אתה תשמע חריקה או קליק. 
מה שנותר לך לעשות , הוא לנוע יותר , לעבוד על כל קבוצות השרירים , להימתח ולהנות מתנועה מגוונת לאורך היום וכך גם הקליקים יעלמו. 

בהצלחה 
 מעיין שקד - שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked

תודה

שלום נועם 
לפי מה שכתבת אני מבינה שכואב לך קרסול שמאל. וכאבי גב, ויש לך היסטוריה של כאבים בברך. שאלתך היא מה דעתי על ניתוח לתיקון ציר הרגליים , אז אענה לך מתוך האני מאמין שלי. אבל מסייגת זאת , שכל אחד אחראי לבריאותו ואם אתה מאמין במשהו, תעשה אותו. 
אני מאמינה שהגוף שלנו חכם. הוא יודע ומתמודד כל הזמן עם פציעות וכל יום מערכות בגופך מתקנות נזקים יומיומיים. רגלי 0 אינם מחלה, ובלטי דיסק הם תופעה של שחיקה שהגוף לומד להסתדר איתה . לכן אם תשאל אותי, אף אחד לא יכול להתקרב לרמת התיקון שהגוף שלך עושה באופן טבעי. 
 אני ממליצה לך לעשות ספורט, טיפולי פיזיותרפיה, להוריד במשקל (אם יש משקל עודף ) ולאכול ולישון בריא, וכך הגוף שלך יוכל להחלים ולהשתפר בקלות יותר.  
ניתוחים הם הדרך הקצרה והלא בטוחה לפתרון בעיות וכפי שראית הם לא תמיד עוזרים. 
מה שתמיד עוזר מנסיוני, הוא ללכת בדרך הארוכה והפחות כיפית, של שינוי הרגלים, אורך חיים בריא ולקיחת אחריות עצמית ואופטימיות על הבריאות שלך. 

מקווה שעזרתי 
 רפואה שלמה 
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked/
 

היי טל 
 עניתי לך בפורום אחר לגבי זמן תהליך ההחלמה , ואענה לך גם כאן מספר דברים נוספים. 
 כרגע, 5 שבועות לאחר ניתוח , זה הגיוני שתהיה נפיחות בברך. אלו לא מים עודפים אלא נוזלים של מערכת החיסון ונוזל מפרקי שכרגע מודיעים לך שהרקמה בהחלמה/בנייה והיא לא יכולה לעמוד בעומס כמו קודם. הנפיחות והכאב למעשה מודיעים לך : "עד כאן" , " לא יותר מזה " די" - כי מעבר לזה אתה לא מאפשר לרקמה להחלים. 
הנפיחות בדרך כלל מתגברת בסוף יום ולאחר פעילות מאומצת מידי. יש לזכור שכרגע בשלב זה אנחנו מעונינים שתהיה מעט נפיחות . אבל אם היא מוגברת במהלך היום, זה סימן שהעמסת יותר מידי. 
 מה ניתן לעשות : 
1. מומלץ לעשות תרגילים של תנועה ומתיחה ללא כאב למספר דקות ולחזור על כך מספר פעמים ביום. שים לב שאתה עושה תרגילי תנועה לקרסול , לברך ולירך. ועדיף תמיד להתחיל באותם תרגילים ברגל הבריאה לפני הרגל המנותחת.
2.  לגבי הליכה, לא ללכת הליכה רצופה שמעמיסה על הרקמה , אלא לחלק למספר הליכות קצרות. 
3. כרוב- בערב, כשיש עליה של הנפיחות ניתן לעטוף  בעלי כרוב שלחצת עליהם מעט וריככת אותם ולהשאיר לחצישעה-שעה
4. שורש כורכום הוכח כעוזר בתהליך הדלקתי 
5. הקפדה על שעות שינה - תהליכי ההחלמה מתרחשים כשאנחנו נינוחים ורגועים ובעיקר בלילה. 
6. סבלנות ואופטימיות - תמיד עוזרות בהחלמה ובהורדת כאב. 

בהצלחה 
 מעיין שקד - שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked/

שלום עדי 
אינני מתמחה בפיזיותרפיה התפתחותית. ממליצה בחום על פורום פיזיותרפיה התפתחותית בפייסבוק שנשות מקצוע מוסמכות לכך עונות שם. 
 זה הלינק 
 https://www.facebook.com/childevelopmentil

בהצלחה
מעיין שקד-שקד פיזיותרפיה 
https://www.facebook.com/physioshaked/

שלום מיכל

בהחלט יש קשר בין שני האזורים. הצוואר והגולגולת הם חלק בלתי נפרד מעמוד השדרה. ברגע שאזורים אלו עוברים טראומה  כגון נענוע אגרסיבי, אז השרירים סביב כל עמוד השדרה יתכווצו כדי להגן על חוט השדרה. 
טראומה כזו יכולה לגרום לכאבים בכל מיני אזורים בגוף, כולל הגב התחתון. 

רפואה שלמה 
 מעיין שקד-שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked/
 

שלום מיכאל

זה מאוד הגיוני שעדיין יש לך כאבים, כאלו שהיו לפני כן וכאלו שקשורים לניתוח. 
בקע של ספורטאים היא פציעה שקשורה לעומסים גבוהים על שרירים שאינם מאוזנים. זה גורם לקרעים מיקרוסקופים באזור החיבור של שרירי הבטן/ מפשעה/ ירך אל האגן.
אם המשכת להתאמן על אזור פגוע , אז גרמת עוד יותר להיחלשות הרקמות. 
 בניתוח, מעגנים את רקמות השריר ורקמות החיבור לאגן שוב. אך מכאן העבודה שלך היא ללמוד כיצד לעבוד נכון ומאוזן ובהתאם ליכולות של הגוף שלך. וזה קורה בתהליך השיקום. שהניתוח הוא רק חלק מהפתרון.
 מכיוון שהכאב נמשך יותר משנה, ועוד לא למדת כיצד להשתמש נכון בשרירים, אז זה מאוד הגיוני שהוא ישאר. יקח זמן ותהליך של שיקום ולמידה מוטורית מחודשת עד שתוכל להרגיש שיפור בסמפטומים. 
 הניתוח, מחבר ומעגן את הנזק, עכשיו עליך לתקן את מה שגרם לנזק מלכתחילה. 
 מאחלת לך המון בהצלחה בתהליך השיקום, שהוא החלק החשוב בהחלמה שלך, ודרך צלחה בדרכך הספורטאית. 

כל טוב ורפואה שלמה 
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked

תשובה מאוד מקצועית! ממש אהבתי. בתור כדורסלן אשמור את הטלפון שלך.
בלי קשר תודה רבה ממש הרגעת אותי.

אני כ18 ימים לאחר הניתוח. לאחר כשבוע וחצי באמת שהרגישות החלה לחלוף אבל עכשיו שוב אני מרגיש את הרגישות שהייתה לי לפני הניתוח באותו המקום שכואב. אותו שריר בטן בכל הפעלה כואב שוב. הגיוני?

הי מיכאל 
 כאבים שנמשכו במשך יותר משנה לא נעלמים בחודש. 
כדי שכאב יעלם או יפסיק להטריד כל כך ,אזור הניתוח צריך לעבור החלמה  שרירים צריכים להתחזק, מערכות עצב- שריר  צריכות ללמוד לעבוד בתבניות תנועה חדשות והמוח ומערכות מרכזיות צריכות להסתגל לשינוי. 
 כל התהליכים האלו ועוד רבים יתרחשו בשנה הקרובה,
ויהיו לך במהלכה כאבים ישנים וחדשים וגם תחושות של דיוק כוח ותנועה שונים.
יש לך תהליך ארוך לתקן נזקים ולהחלים וכל תהליך כזה דורש אמונה, התמדה וסבלנות.  
כאב הוא סימן של הגוף להבהיר לך שאתה עושה משהו לא נכון, כשיש כאב הגוף דורש שתשנה את מה שאתה עושה למשהו נכון יותר. תנסה לא לפחד מהופעת הכאב אלא ללמוד ממנו מה אתה עושה לא נכון.
זה דורש הרבה אימון ותיקון תבניות תנועה לא תקינות,שיפור יציבה ומודעות בתנועה. לכך נועדו  הפיזיו' שמטפל/ת בך בשיקום לאחר הניתוח. 

בהצלחה 
 מעיין שקד- שקד פיזיותרפיה
https://www.facebook.com/physioshaked