physicaltherapy.co.il

פורום פיזיותרפיה

מנהלי הפורום:
עדיאל הלמן פיזיותרפיה
עדיאל הלמן פיזיותרפיה
פיזיוטרפיסט, תואר B
הודעות רלוונטיות מהפורום:
כאבים באגן ופעילות גופנית
11/10/2018 21:01 בעיקרון פעילות גופנית היא דבר בריא וטוב לנו. אבל אם הפעילות הזו מיצרת לך הח
רקדנית עם קרע במינסקוס
04/05/2019 13:41 האם יכול להיות שאימא שלי סובלת מנושא של קרע מיניסקוס, היא בת 60, לא מתאמנת,
היפרדות בטנית
30/11/2018 17:02 שלום אורנה לאחר לידה הגוף עובר תהליך של החלמה שנמשך כשנה בה כל הרקמות משתת
תינוקת שלא מניחה את הראש על הצד
08/04/2019 12:32 הי טליה, בנושא זה אני ממליץ להתייעץ עם פיזיותרפיסט/ית שמטפל/ת בילדים ותינוק
כניסה לפורום

כאבי גב – כל מה שרציתם לדעת ודרכי פתרון



מהם כאבי גב?

לפי הרופאים של מרפאת הכאב בביה"ח רמב"ם, 80 אחוז מהישראלים יסבלו לפחות פעם אחת מכאבי גב תחתון במהלך חייהם וכ- 18 אחוז מהם סובלים מכאבי גב תחתון בכל רגע נתון.
ב- 90 אחוז מהמקרים הכאב חולף ללא ניתוח. אם אתם חשים כאבי גב, קבעו תור להתייעצות עם הרופא שלכם.


מי סובל מכאבי גב?

כאבי גב תחתון, הנקראים גם לומבגו, הם לא הפרעה או מחלה – אלא סימפטום של מספר בעיות רפואיות שונות.
לרוב הכאבים הם כתוצאה מבעיה בחלק אחד או יותר של הגב התחתון, כגון:
  • רצועות
  • שרירים
  • עצבים
  • מבנה העצמות שהופך להיות עמוד השדרה, הנקרא חוליות.
בנוסף, הכאבים עלולים להיגרם כתוצאה באיבר בקרבת הגב, כמו הכליות.
 

 
טיפול בכאבי גב

אנשים רבים לא יזדקקו טיפול נרחב לבעיות הגב, ולרוב תרופות ללא מרשם רופא יהיו מספיקות. במקרים חמורים יותר, טיפולים חזקים יותר עשויים להיות הכרחיים, אך הם בדרך כלל מסופקים תחת השגחה קפדנית של הרופא שלכם.
 
תרופות

רוב התפרצויות כאבי הגב מוקלות ע"י טיפול עם נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAIDs) כגון:
  • איבופרופן (אדוויל)
  • נפרוקסן (נפרוקסן סודיום)
 
אופציה נוספת היא משככי כאבים המכילים פרצטמול (אקמול, דקסמול וכדומה), למרות שהם אינם בעלי תכונות אנטי-דלקתיות.
היו זהירים עם תרופות כמו איבופרופן אם יש לכם בעיות בכליות או אולקוס בקיבה.
לעולם אל תיקחו מינון גבוה מהמומלץ מתרופות ללא מרשם רופא מבלי להתייעץ עם רופא, מפני שאפילו התרופות הללו עלולות לגרום לתופעות לוואי אם הן נלקחות בצורה לא נכונה.
אפשרויות תרופתיות אחרות הן:
 
משחות וטיפול חיצוני
מוצרים חיצוניים למריחה על העור, עשויים להיות מאוד יעילים בהפחתת כאבי גב. רבים מהם מכילים מרכיבים כמו איבופרופן ולידוקאין, אשר התגלו כעובדים טוב יותר מפלצבו כאשר זה מגיע להפחתת כאבים.

אופיואידים 
אופיואידים הם תרופות חזקות יותר לטיפול בכאבים, אשר ניתן לרשום אותן לכאבים חמורים יותר. תרופות אלו, כגון מורפין, קודאין או שילוב של הידרוקון ופרצטמול (אקמול), משפיעים על תאי המוח והגוף להפחתת כאב.
אולם, יש להשתמש באופיואידים בזהירות רבה, עקב הסיכון להתמכרות.
 
מרפה שרירים
ניתן להשתמש מרפה שרירים גם לכאבי גב תחתון, במיוחד אם מתרחשות התכווצויות שרירים במקביל לכאב. תרופות אלו משפיעות על מערכת העצבים המרכזית כדי להפחית את הכאב.
 
נוגדי דיכאון
תרופות נוגדות דיכאון ואחרות יכולות לפעמים לשמש לא לפי ההתוויה הרשומה, כדי לטפל בכאבי גב.
אם כאבי הגב שלכם חמורים, הרופא שלכם עשוי לרשום לכם אמיטריפטילין, נוגד דיכאון טריציקלי, מפני שהוא מתרכז בחלקים שונים של תגובת המוח לכאב. נוגד דיכאון זה עשוי לעבוד טוב יותר על כאב הקשור לעצבים.
 
זריקות סטרואידים
הרופא שלכם עשוי להמליץ גם על הזרקת סטרואידים וקורטיזון עבור כאבי גם חמורים. אולם, הקלת הכאב הנגרמת מזריקות סטרואידים, לרוב מתפוגגת אחרי 3 חודשים.
 
ניתוח

ניתוח הוא טיפול מוצא אחרון והצורך בו נדיר לכאבי גב. הוא לרוב שמור עבור מומים מבניים שלא הגיבו לטיפולים קונסרבטיביים הכוללים תרופות ותרפיה.
מקרים אלו כוללים:
  • כאב חמור שאינו פוסק
  • קומפרסיה (דחיסה) בעצבים, אשר גורמת לשרירים להיחלש.
איחוי עמוד השדרה הוא ניתוח בו החוליות מאוחות לעצם אחת אחידה ומוצקה יותר. הניתוח עוזר להיפטר מתזוזות כואבות של עמוד השדרה.
ניתוח להסרה חלקית או החלפת דיסקים וחוליות, עשוי להתבצע כדי להקל על כאבים הנגרמים כתוצאה ממחלת ניוון עצמות.
 
רפואה אלטרנטיבית

תרפיות אלטרנטיביות אשר עשויות להיות יעילות בהקלת כאבי גב כוללות:
  • דיקור סיני
  • עיסוי
  • התאמת כירופרקטיקה 
  • טיפול קוגניטיבי-התנהגותי
  • טכניקות הרגעות
התייעצו עם הרופא שלכם לפני כל התנסות בטיפול רפואי אלטרנטיבי או משלים. אם אתם חווים כאבי גב, אפשרויות הטיפול בכאבי גב הללו עשויות לעזור.
 
תרופות ביתיות לטיפול בכאבי גב

ניתן לעשות שימוש בתרופות ביתיות רבות עם טיפולים מסורתיים. אם יש לכם שאלות בנוגע לתרופות אלו, שאלו את הרופא שלכם.
 
טיפול בחום/קור
שקיות קרח עשויות להקל על חוסר נוחות ולעזור להפחית דלקתיות בשלבים אקוטיים של כאבי גב. הערה: אל תניחו את הקרח ישירות על עורכם. עטפו אותו במגבת דקה או בפדי גזה כדי למנוע נזק לעורכם.
קומפרסים (רטיות) חמים, עשויים גם להקל על כאבים כאשר הדלקת שככה. קחו בחשבון להחליף בין החום לקור לסירוגין.
 
התעמלות
התעמלות לשיפור היציבה ולחיזוק שרירי הגב ושרירי הבטן – הנקראים שרירי הליבה – היא אפשרות טיפול שמומלץ לשקול בחיוב.
טיפול זה לרוב כולל:
  • שיפור היציבה
  • שימוש בטכניקות הרמה נכונות
  • חיזוק שרירי הליבה
  • מתיחת השרירים לשיפור הגמישות
פיזיותרפיסט יכול ללמד אתכם כיצד לבצע את סוג התרגילים הללו בבית.
 
שמנים אתריים
מחקר מראים כי שמניים אתריים או משחות המכילים לבנדר וקפסאיצין, עשויים לעזור בהפחתת כאב.
קפסאיצין הוא המרכיב בפלפלים שהופך אותם לחריפים. רכיבים אלו עשויים להוריד את רמת הרגישות של העצבים באזורים הפגועים ולהפחית את הכאב שאתם מרגישים.
 
אמבטיות מלח
אמבטיה חמה יכולה לעשות פלאים לשרירים דואבים, אך בזמן שאתם שרויים, הוסיפו למים תמריץ נוסף עבור הגב שלכם בעזרת מלח אנגלי. הגוף שלכם יכול לספוג את המינרלים ממלח האמבטיה, והם יכולים לעזור בהרגעת השרירים הכואבים.
 
תרופות ביתיות יכולות להיות מאוד יעילות בהפחתת כאבי גב. גלו עוד על איך להשתמש בהן וכיצד הן פועלות.
 
סיבות וגורמים לכאבי גב

הסיבות הנפוצות ביותר לכאבי גב תחתון הן מתח ובעיות במבנה הגב.
 
מתח
שרירים מתוחים לרוב גורמים לכאבי גב. מתח בדרך כלל מתרחש עקב הרמה לא נכונה של אובייקטים כבדים ותנועות חדות ומגושמות.
מתח עלול להיווצר גם כתוצאה מפעילות-יתר. דוגמה לכך היא התחושה הכואבת וההתקשחות שמתרחשות לאחר כמה שעות של עבודה בחוץ או של משחק ספורט.
 
בעיות במבנה הגב
חוליות הן העצמות המחברות והערומות אחת על גבי השנייה, אשר יוצרות את עמוד השדרה. דיסקים הם אזורי הרקמה אשר מרככים את המרחב בין כל חוליה. פציעות דיסק הן סיבה נפוצה במיוחד לכאבי גב.
לפעמים הדיסקים הללו יכולים להתנפח, להתפרץ או להיקרע. כאשר מצב זה קורה, עצבים עלולים להידחס.
פריצת דיסק יכולה להיות מאוד כואבת. דיסק מנופח שלוחץ על העצבים שמטיילים מהגב שלכם עד לרגל עלול לגרום לאישיאס או לגירוי עצב השת (עצב הירך). אישיאס יכולה להיות להתבטא ברגל שלכם כ:
  • כאב
  • עקצוץ
  • נימול
 
דלקת מפרקים
דלקת מפרקים ניוונית בעמוד השדרה היא סיבה פוטנציאלית נוספת לכאבי גב. היא נגרמת ע"י נזק והדרדרות בסחוס שבין המפרקים בגב התחתון שלכם.
עם הזמן, מצב זה עלול להוביל להצטמצמות עמוד השדרה או היצרות תעלת השדרה.
 
אוסטאופורוזיס (הדלדלות העצם)
איבוד צפיפות העצם והדלדלות העצם, נקרא אוסטאופורוזיס, עלול לגרום לשברים קטנים בחוליות שלכם. שברים אלו יכולים לגרום לכאב רציני ומתייחסים אליהם כעל שברי דחיסה.
 
גורמים אחרים לכאבי גב
יש גורמים פוטנציאלים רבים אחרים לכאבי גב, אבל רובם נדירים. וודאו כי אתם הולכים לבקר אצל הרופא אם אתם חווים כאבי גב באופן קבוע שאינם נעלמים.
לאחר שיפסול את הגורמים הנפוצים יותר לכאבי הגב, הרופא שלכם יבצע בדיקות על מנת לקבוע האם יש לכם סיבה נדירה. אלו יכולות לכלול:
  • תזוזה של אחת החוליות על השנייה, הנקראת ספונדילוליזיס ניוונית.
  • איבוד תפקוד העצב בתחתית חוט השדרה, הנקרא תסמונת זנב הסוס (מקרה חירום רפואי)
  • זיהום פטרייתי או חיידקי של השדרה, כגון סטפילוקוקוס, אי קולי או שחפת.
  • סרטן או גידול לא ממאיר בשדרה.
  • זיהום בקליות או אבנים בכליות.
 
סימפטומים של כאבי גב

לכאבי גב יכולים להיות סימפטומים רבים, הכוללים:
  • תחושב כאב עמומה בגב התחתון
  • כאב דוקר או מתפרץ, אשר יכול להקרין דרך הרגל אל כף הרגל
  • אי יכולת לעמוד ישר ללא כאב
  • טווח תנועה ירוד ויכולת מופחתת לכופף את הגב
 
הסימפטומים של כאב הגב, אם עקב מתח או שימוש לא ראוי, בדרך כלל לא נמשכים זמן רב אבל יכולים להימשך מספר ימים או שבועות.
כאבי גב הם כרוניים כאשר הסימפטומים נוכחים יותר משלושה חודשים.
 
סימפטומים של כאבי גב אשר עשויים להצביע על בעיה חמורה
גשו לראות את הרופא שלכם אם כאבי הגב לא משתפרים בתוך שבועיים של התפתחות. ישנם מקרים בהם כאבי גב יכולים להיות סימפטומים של בעיה רפואית חמורה.
סימפטומים שיכולים להצביע על בעיה רפואית חמורה הם:
  • אי שליטה על המעי או על שלפוחית השתן
  • נימול, עקצוץ או חולשה ברגל אחת או בשתיהן
  • התפרצות בעקבות טראומה, כגון נפילה או מכה בגב
  • כאב עז וקבוע אשר מחמיר בלילה
  • ירידה במשקל לא מוסברת
  • כאב המתקשר לתחושה פועמת בבטן
  • הימצאות חום
ידעו את הרופא שלכם אם יש לכם אחד מהסימפטומים הללו.
 
אבחנת כאבי גב

בדיקה פיזית היא בדרך כלל כל מה שצריך כדי לאבחן כאבי גב. במהלך הבדיקה הרפואית, הרופא שלכם עשוי לבדוק את:
  • היכולת לעמוד וללכת
  • טווח התנועה של עמוד השדרה
  • רפלקסים
  • כוח הרגל
  • היכולת להבחין בתחושות ברגל
אם נחשד מצב חמור, הרופא שלכם עשוי להזמין בדיקות אחרות, הכוללות:
  • בדיקות דם ושתן, כדי לבדוק את המצב מתחת לפני השטח
  • צילום רנטגן של עמוד השדרה, כדי לראות את מתאר העצמות ולבדוק האם יש שברים
  • סריקת טומוגרפיה (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) על מנת להעריך את הדיסקים, השרירים, הרצועות, העצבים וכלי הדם שלכם
  • סריקת עצם כדי לחפש חריגות ברקמת העצם
  • אלקטרומיוגרפיה (EMG) כדי לבחון את מצב העצבים
 
כיצד למנוע כאבי גב

הטיפים הללו יכולים להקל על כאבי הגב כאשר הם מופיעים. הם גם יכולים לעזור למנוע כאבי גב מלכתחילה.
 
סחבו פחות
מזוודות יד כבדות, תיקי מחשב, מזוודות ותיקי יד עלולים להוסיף לחץ ומתח מיותרים על הצוואר ועמוד השדרה שלכם.
נסו להפחית מה שאתם צריכים לסחוב, והשתמשו בתיקים שמחלקים את המשקל בצורה שווה יותר, כגון תיקי גב. אם אתם יכולים, השתמשו בתיק עם גלגלים כדי להרחיק משקל מהגב שלכם לחלוטין.
 
אמנו את הליבה שלכם
השרירים בתוך ומסביב לבטן והגב שלכם עוזרים לשמור עליכם ישרים ולהשלים את הפעילויות הפיזיות שלכם. חיזור השרירים הללו יכול גם להפחית את הסיכויים לכאב, מתיחה או נזק בגב שלכם.
הוסיפו אימוני כוח עם דגש על הליבה לשגרת הכושר היום-יומית שלכם לפחות פעמיים בשבוע.
 
שפרו את היציבה שלכם
 יציבה לקויה יכולה להעמיס לחץ ומתח מיותרים על עמוד השדרה שלכם. עם הזמן, יציבה זו עלולה לגרום לכאב ולנזק.
הזכירו לעצמכם באופן קבוע למשוך לאחור כתפיים שמוטות ולשבת ישר בכיסא שלכם.
 
החליפו נעליים
סביר להניח שנעליים עם עקב גבוה יגרמו נזק לגב שלכם אם אתם נועלים אותן לעיתים קרובות. כאשר ניתן, בחרו נעליים נוחות בעלות עקב נמוך. 2 וחצי סנטימטרים הם הגובה המקסימלי המומלץ לעקב.
 
המתחו לעיתים קרובות
לעשות את אותו הדבר בכל יום עלול לגרום לשרירים שלכם עייפות ולהעלות את הסיכוי שלהם להימתח. המתחו באופן קבוע כדי לעזור בשיפור הסירקולציה באותם השרירים ולהפחית את הסיכון של כאב ונזק בגב.
אם חשבתם שחמשת הטיפים הללו היו מועילים במניעת כאבי גב, קראו על 5 דרכים נוספות כדי לעזור להפחית את הסיכויים שלכם לפגוע בגב.
 
גורמי סיכון לכאבי גב

אתם בסיכון גבוה לסבול מכאבי גב אם אתם:
  • עובדים בסביבה שאינה דורשת בעילות פיזית וכוללת הרבה ישיבה
  • לא מתעמלים
  • משתתפים בפעילות בעצימות גבוהה מבלי להתמתח או להתחמם לפני
  • מבוגרים
  • סובלים מהשמנת יתר
  • מעשנים
  • אובחנתם במצב ספציפי כמו דלקת מפרקים
 
גם לבריאות הנפשית שלכם יש השפעה על הסיכון שלכם לסבול מכאבי גב. אתם עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לסבול מכאבי גב אם יש לכם עבודה מלחיצה או דיכאון או חרדה.
 
סיכום לכאבי הגב

כאבי גב הם מכאוב שכיח, וככל שאתם נעשים מבוגרים יותר, הסיכוי שלחם לחוות אותם גדל. למעשה, רוב הישראליים יאלצו להתמודד עם כאבי גב בשלב זה או אחר בחייהם. עבור אחוז קטן, כאבי הגב עלולים להפוך להיות כרוניים.
עם טיפול, רוב המקרים של כאבי הגב יסתדרו מעצמם. מדי פעם תצטרכו לקבל עזרה מהרופא שלכם בצורת תרופות במרשם או זריקות. ניתוח עשוי להיות אפשרות במקרים נדירים מאוד.
החדשות הטובות עבור אנשים אשר חוו כאב גב ורוצים להימנע מסיבוב נוסף, הן שניתן לבצע שלבים למניעת כאבי הגב. מתיחות יומיות, יוגה ואימוני כוח יכולים לעזור בהפיכת שרירי הליבה והגב שלכם לחזקים ועמידים יותר.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

כאבי גב חזקים - שאלות פופלאריות של גולשים

כאבי גב חזקים מאוד
25/01/2017 13:35   |   יפה

שלום אני בת 67, במשקל ממוצע, גובה 1.62 עסקתי בספורט ועדיין שומרת על ספורטיביות (הליכות). בחודש האחרון אני מרגישה בבוקר, כמעט רק בבוקר, כאבי גב עזים. חשבתי על המזרון ושהחלפתו תפתור את הבעיה, אבל החלפתי ולא קרה. אני מבקשת המלצה של טיפול בכאבי גב, משהו שאפשר לעשות קודם בבית אולי ואז לראות אם לא ישתפר..

קנאביס רפואי
22/01/2015 21:21   |   בני

רציתי לדעת אם ניתן להשתמש בקנאביס רפואי לצורך שיכוך כאבי גב חזקים מאוד כתוצאה מפריצת דיסק?

שאלה
24/06/2016 19:05   |   מיכל

שלום, האם אדם שניענעו לו את הפנים והצוואר באופן גס עלול לסבול מהחמרה מכאבים בגב התחתון, או שאין קשר? מדובר על כאבי גב חזקים שמורגשים ולא היו לפני תודה.

כאבי גב בשכיבה
30/11/2016 23:47   |   שני

מדוע זה לאחר שאני יושבת ישיבה שאני יודעת שאיננה נכונה,יש לי כאבים עזים בשכיבה דווקא? זה לא שהשרירים אמורים להשתחרר בשכיבה ? אז מדוע מופיעים כאבי גב חזקים? תודה

כאבי גב חוזרים
21/12/2018 13:48   |   טל

לפני חודש סבלתי מנושא של כאבי גב חזקים במשך שבועיים, הכאבים עברו, מבלי שאדע או אבין את המקור להם, אבל חושש שזה יכול לרמז על בעיה כלשהי – לא ביצעתי איזו פעילות גופנית או משהו מיוחד לפני שהתחלתי להרגיש בכאב. הלכתי לבדיקות לא מצאו כלום. מה אני יכול עוד לעשות?

כאבים בלתי נתפסים
16/03/2019 06:06   |   יונתן

אני סובל הרבה זמן מכאבי גב, עשיתי בדיקות, לא מצאו את המקור של הכאבים, לאחרונה כאבי גב חזקים במיוחד, יכול להיות שזה בגלל שעזרתי לאחי לסחוב מסך טלוויזיה במדרגות.. מה אפשר לעשות בנושא?

סקורפיו
01/03/2017 20:23   |   כהן ב

כמו C שהראש למטה והרגליים למעלה ) באותו רגע הרגשתי כאב כהה באיזור הגב ומיד יצאתי מהמים ניסיתי לשכב אבל עדין דיי כואב. גם היום עם הקימה הרגשתי כאבי גב חזקים ואני ממשיך להרגיש כאבים בכל תזוזה בגב. אני מרגיש את הכאב בעיקר בעמוד השדרה כזה. אשמח לעזרה.

כאבי גב כרוניים
11/05/2015 12:33   |   קרן

הילדות. כל פעם שהרופאים היו נותנים לי הפנייה לפיזיותרפיה למשך כמה חודשים, זה היה זמני וכל המטפלים במכונים אמרו לי שהפתרון הוא לרדת במשקל ואז לא יהיו לי כאבי גב חזקים יותר. חשוב לי לציין שמה שבעיקר עשו זה נתנו לי תרגילים לבצע בבית וכן מכונת חשמל שהיא בעיקר עזרה לי נגד הכאבים. אחרי שאני חוזרת לרופא ושוב..



עסקים מובילים בתחום כאבי גב חזקים

מצטערים, אך לא נמצאו תוצאות מתאימות..
Copyright © 2019 physicaltherapy.co.il כל הזכויות שמורות
אתר פיזיותרפיסטים מציג בפניכם מידע ועסקים מומלצים מתחום פיזיותרפיה
דברו עוד היום עם פיזיותרפיסט מומחה
אנחנו עובדים עם פיזיותרפיסטים מובילים בישראל - השאירו פרטים ונדאג להפנות אליכם את הטובים ביותר

שם מלא:
טלפון:
אימייל:
יישוב:
אנחנו לא נשלח אליך SPAM לאימייל, המספר יעבור לספקים מומלצים בלבד!